Chirurgie cicatrici

Introducere

Chirurgia plastică poate interveni cu succes în ameliorarea cicatricilor existente sau în procesul de vindecare al diferitelor plăgi.

Rezultatul vindecării diferă de la pacient la pacient și depinde de mulți factori: vârsta acestuia, hormoni, calitatea pielii, stilul de viață etc.

Despre chirurgia cicatricilor

Intervențiile chirurgicale de ameliorare a cicatricilor se recomandă la o distanță de minim 12 - 24 luni de la apariția acestora. Acesta este intervalul de timp necesar pentru definitivarea acestora.

Prin metode chirurgicale, țesutul cicatricial este îndepărtat, iar țesuturile înconjurătoare sunt repoziționate. O cicatrice nu poate dispărea complet niciodată, indiferent de tehnica aleasă pentru a-i îmbunătăți aspectul.

Mod de acțiune

Leziunile sunt îndepărtate, împreună cu margini de siguranță a pielii sănătoase, a căror dimensiune variază în funcție de leziune. În cazul oricărei leziuni, o mostră din aceasta trebuie trimisă la laboratorul de analiză în vederea unui examen anatomopatologic.

Există mai multe abordări de intervenție, în funcție de dimensiunea cicatricii:

Cicatrici de dimensiuni mici

  • Vor fi îndepărtate complet, iar țesutul va fi suturat într-o manieră estetică.

Cicatrici de dimensiuni medii

  • Pot fi excizate complet;
  • Pentru acoperirea leziunii noi rezultate, e practică lambourile sau grefele de piele

Cicatrici de dimensiuni mari

  • Pot fi îndepărtate prin excizii în serie, o cicatrice nouă, estetic superioară celei vechi, înlocuind treptat cicatricea inițială;
  • Expanderele tisulare sunt folosite pentru a dezvolta țesut tegumentar nou, care va fi folosit pentru a acoperi zona unde se practică excizia totală; mai pot fi folosite lambouri sau grefe de piele;
  • Exciziile tangențiale se recomandă în cazul cicatricilor voluminoase, groase.

Cine poate sa beneficieze de tratament ?

Procedura se recomandă tuturor pacienților, bărbați sau femei, care își doresc corectarea și ameliorarea aspectului inestetic al unei cicatrici. Chirurgia este recomandată și în cazul limitărilor funcționale impuse de o cicatrice, atunci când aceasta împiedică mișcarea normală a unui segment de corp.

DETALII INTERVENȚIE

ÎNAINTE DE INTERVENȚIE:

  • Pentru a diminua riscul de vânătăi sau de hematom trebuie oprit tratamentul de tip Aspirină sau Ibuprofen, cu 10 zile înaintea intervenției, cu acordul medicului curant;
  • Va avea loc un consult pre-operator, în cadrul căruia medicul va prezenta pacientului posibilitățile de intervenție;
  • În cazul unei anestezii generale, va avea loc și un consult pre-anestezic.

PRECAUȚII:

Informați medicul în caz de boli acute (herpes sau alte afecțiuni), tratamente care fluidifică sângele, tratament cu anti-inflamatoare etc.

INTEVENȚIA:

  • Intervenția se realizează cu anestezie locală sau generală, în funcție de specificul fiecărui caz;
  • Procedura se realizează fie în sistem ambulator, fie cu internare peste noapte;

REZULTATE:

  • Rezultatele procedurii se evaluează la câteva luni după intervenție, fiind necesar până la 2 ani pentru obținerea rezultatului final;
  • Cicatrizarea este un proces aleator, nu poate fi garantat un rezultat specific - prin ea se dorește corectarea unor cicatrici vechi, defectuoase, și înlocuirea lor cu unele estetice, vizibil reduse.

DUPĂ INTERVENȚIE:

  • Senzația de disconfort este ușor de ținut sub control cu medicație antialgică și cu reducerea efortului fizic în primele zile de după intervenție;
  • Prezența sângelui și a plasmei pe pansamentul care acoperă noua cicatrice sunt normale;
  • În primele 48 de ore de după intervenția chirurgicală este firesc să apară edem și vânătăi;
  • Firele de sutură, dacă nu sunt resorbabile, se scot în zilele 5 - 15 după intervenție;
  • După scoaterea firelor, pacientul poate masa zona tratată, conform recomandărilor chirurgului;

RECOMANDĂRI:

  • Zonele tratate nu se masează decât după scoaterea firelor de sutură;
  • Trebuie evitată expunerea la soare sau radiații ultraviolete;
  • Se recomandă folosirea unor creme cu factor de protecție ridicat;

COMPLICAȚII:

Procesul de cicatrizare depinde de mulți factori, ce țin de vârsta, stilul de viață, localizarea cicatricii sau alte particularități ale pacientului. Complicațiile sunt, cu toate acestea, reduse, și includ:

  • Sângerări;
  • Hematoame;
  • Infecții;
  • Lezări ale nervilor din jurul cicatricii;
  • Necroza țesutului nou sau a celui înconjurător, atunci când circulația sangvină este compromisă.

CONTRAINDICAȚII:

  • Nu se recomandă procedura în caz de sarcină și alăptare;
  • Discutați cu medicul dumneavoastră dacă suferiți de alergii medicamentoase.